맹장(충수)의 위치
맹장은 대장의 첫 부분으로써 길이는 5~6cm 정도이며 복막에 쌓여 있습니다.
맹장염(충수돌기염)이란?
의학용어로는’appendicitis’로 맹장염은 소장 말단부위에서 대장으로 가는 부분에 붙어있는 10cm 정도의 충수돌기에 생기는 염증을 말합니다. 대부분 급성으로 발생하며 복통을 호소하게 됩니다.
맹장염(충수돌기염)의 원인
맹장염은 대부분 맹장에 있는 충수돌기(맹장의 일부)에 염증이 발생하여 생기는 질환으로, 일반적으로 대변이 충수돌기 내에서 정체되어 염증이 생기는 경우가 많습니다. 대변 내의 섬유물, 바이러스, 세균 등이 충수돌기에 갇혀 염증을 일으킬 수 있습니다.
맹장염(충수돌기염) 증상
우하복부 통증
맹장염은 주로 하복(복부 하단)의 오른쪽 아래 부위에서 통증이 발생하는 경우가 많습니다.(우하복부 통증) 이 부위는 맹장이 위치하는 곳으로서, 맹장염으로 인해 염증이 생기면 복부 오른쪽 하단에서 통증이 느껴질 수 있습니다.
맹장염의 통증은 종종 처음에는 가벼운 느낌이지만, 증상이 악화될수록 강도가 높아질 수 있으며, 복통과 함께 발열, 설사 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
하지만 맹장염은 증상의 정도와 위치가 개인에 따라 다를 수 있으므로, 복부 통증이나 불편감이 있을 경우에는 즉시 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
진단 및 검사
촉진
복부를 배꼽기준으로 4개의 구역으로 나눌시 맹장염인 경우 좌 하복부를 깊게 누르면 우하복부에서 통증이 발생하며(Rovsing sign), 맥버니점(McBurney’s point)을 눌렀다가 땔때 통증이 있으면(반발 압통 Rebound tenderness) 급성충수염을 의심하고 검사를 진행하게 됩니다.
신체 검사: 복부팽만, 복통, 발열 등의 증상을 확인합니다.
혈액 검사: 염증 마커 및 감염 여부를 확인합니다.
방사선학적 검사: X-선, 초음파, CT 스캔 등을 통해 맹장의 염증 및 충수돌기의 상태를 확인합니다.
맹장경: 대변을 통해 충수돌기를 직접 살피고 진단합니다.
맹장은 신체에 필요없다?
맹장은 인체에서 꼭 필요한 기관은 아니지만, 소장의 일부로서 소화기능과 관련된 역할을 합니다. 주로 대변에 담긴 물질을 더욱 흡수하여 소화과정을 돕고, 장내 유익한 세균을 지니고 있어 소화에 기여합니다.
맹장의 역할
맹장은 소장의 일부로서 주로 대변에 담긴 물질을 더욱 흡수하여 체액을 재흡수합니다. 또한 맹장 내부에는 장내 미생물이 살아있어 소화에 도움이 되며, 면역 시스템에도 관여합니다.
약물적 치료방법
항생제: 감염이 의심될 때, 세균에 대한 항생제를 투여하여 감염을 억제합니다.
진통제와 항염제: 복통과 염증을 완화하기 위해 투여합니다.
수술적 치료방법
심각한 맹장염이나 맹장의 파열 등의 경우에는 급성 충수돌기염으로 진단되어 급성 복부 수술이 필요할 수 있습니다.
합병증
맹장염의 합병증으로는 맹장의 파열, 농양 형성, 패혈증 등이 있을 수 있습니다.
맹장염 수술 비용(보험적용 유무)
맹장수술은 건강보험공단에서 지원되는 수술로 충수절제술로 불립니다. 2종에 해당하는 수술로써 급성충수염은 K353코드로 지원받게 됩니다.
맹장염(충수돌기염) 수술회복기간
맹장염 수술은 최근 2~3일 입원 후 퇴원합니다.
맹장염(충수돌기염) 수술 방법
배꼽쪽에 1cm정도 절개를 시행 하여 이산화탄소가스를 주입합니다. 가스주입하는 이유는 가스를 넣어 장기와 피부의 공간을 확보하기 위해서 입니다. 그 후 제 2복강경을 넣을 위치를 파악 하여 절개합니다. 절개된 부위로 복강경과 수술기구를 삽입하여 복강내에서 수술을 시작하게 됩니다. 복강경을 통해 수술기수를 조작하며 맹장을 찾고 맹장을 절제합니다. 절제된 맹장은 수술기구를 통해 몸밖으로 제거합니다. 제거된 맹장은 사진을 찍고, 병원에서 보관하게 됩니다.
맹장염 수술 시간(몇시간)
맹장염 수술은 대략 1시간 정도 걸립니다. 수술 중 간단한 수술로 통하며, 복강경을 통해 빠르고 안전하게 수술이 진행됩니다. 요즘은 복강경을 사용하기 때문에 수술 흉터도 아주 조금만 남게 됩니다. 여성분이나, 미용에 관심이 많으신 분들은 수술을 꺼려 하실텐데, 복강경을 사용한 수술은 흉터가 아주 적으며, 흉터용 연고를 같이 병행하여 사용한다면 더욱 좋습니다.